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“你們的服務(wù)真周到，都暖到我們心坎里了……以前，孩子用藥，都是去外地的，每次去外地多了不少額外的花銷，而且?guī)е⒆釉谕獾卮_實也不方便?！苯拥结t(yī)保局已落實歙縣人民醫(yī)院預(yù)約采購藥品的電話，徐女士激動得聲都有點顫抖。5月9日，在徐女士的發(fā)起下，黃山市內(nèi)4名罕見病“脊髓性肌萎縮癥”（SMA）患兒家屬給歙縣醫(yī)療保障局和歙縣人民醫(yī)院送來了錦旗，感謝解決了他們家里的大難題。

歙縣醫(yī)保局深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，堅決扛起醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興新使命，針對醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)各環(huán)節(jié)中可能存在的“痛點”與“堵點”，推深做實“醫(yī)保五辦”服務(wù)。在參保方面，針對參保人員時有漏保、重復(fù)參保跨兩個醫(yī)保制度參保銜接不暢及新生兒父母政策不了解的實際，推行全民參保“精細辦”，細化參保各環(huán)節(jié)，開展“醫(yī)保政策進萬家活動”，面對面宣傳，確保城鄉(xiāng)居民及時參保。針對參保患者就醫(yī)等候時間長，就醫(yī)結(jié)算手續(xù)繁瑣等“痛點”，推行看病就醫(yī)“刷臉辦”，向定點醫(yī)藥機構(gòu)持續(xù)投放醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)終端設(shè)備（“掃臉”設(shè)備）100臺，參保患者僅憑一張臉就能實現(xiàn)看病就醫(yī)即時結(jié)算，實現(xiàn)“刷臉辦”。針對參保患者外出就醫(yī)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院存在的“堵點”，一是簡化線下備案手續(xù)，參保人在市內(nèi)二級及以上定點醫(yī)院即可辦結(jié)轉(zhuǎn)院手續(xù)，不需醫(yī)院、醫(yī)保來回跑，二是拓寬線上備案渠道，參保人通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序等渠道均可辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)，實現(xiàn)異地就醫(yī)“便利辦”。針對參保人員外出就醫(yī)墊付醫(yī)療費用的壓力，推行大額費用“暖心辦”，做到“審核復(fù)核不過夜，結(jié)算制表只一天”，對參?；颊咛厥庑枨螅峁﹤€性化服務(wù)。針對參保人員對慢性病政策及辦理程序不了解，辦理慢性病證不及時的難點，定期梳理推送參保人員就醫(yī)信息，動員鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村網(wǎng)格員及醫(yī)務(wù)人員，協(xié)助參?；颊呱暾埪圆≌J(rèn)定，實現(xiàn)慢準(zhǔn)入“協(xié)助辦”。

今年1月，治療脊髓性肌萎縮癥的全球新藥——利司撲蘭通過國家醫(yī)保局的談判，納入醫(yī)保目錄，價格從每支6.38萬元降至3780元，醫(yī)保局為徐女士的小孩預(yù)約采購特殊藥品，正是醫(yī)?！拔遛k”服務(wù)的大額費用“暖心辦”的具體體現(xiàn)。她的孩子患“脊髓性肌萎縮癥”（SMA），是一種罕見病，整個黃山市僅有8例病人，一般醫(yī)療機構(gòu)不作為常用藥備藥，徐女士又遇上了“有藥用、購藥難”的問題。醫(yī)保局得知后，通過與歙縣人民醫(yī)院聯(lián)系，預(yù)約采購了利司撲蘭，全市4名患兒就近就能得到有效的治療。

歙縣醫(yī)保局自2019年成立以來，通過提升經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量，著力解決群眾關(guān)心的堵點、痛點問題，其細心貼心的服務(wù)，得到參保人員的認(rèn)可，進一步提高醫(yī)保政策的知曉度和滿意率。（程江寶）

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